Eu, Nome do Outorgante, portador de
| Documento de identidade nº |
RG do Outorgante |
| Residente e domiciliado |
Endereço do Outorgante |
Nomeio e constituo como meu(s) procurador(es) o(s) Sr(s).
| Nome do Outorgado | Nº OAB |
| Nome do Outorgado | 000000/UF |
O(s) procurador(es) fica(m) autorizado(s) a praticar todos os atos necessários à defesa dos meus interesses, podendo para tanto assinar termos, contratos, documentos, dar e receber quitação, enfim, praticar todos os atos que se fizerem necessários ao bom e fiel cumprimento do presente mandato.
Esta procuração é válida até 00/00/0000, podendo ser revogada a qualquer momento.
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Assinatura
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Data da Assinatura